23/02/2012

Notizie di Neurologia 10 by Xagena

Confronto tra stenting carotideo ed endoarterectomia in pazienti con stenosi carotidea sintomatica

Gli stent sono un trattamento alternativo alla endoarterectomia carotidea per la stenosi carotidea sintomatica, ma studi precedenti non hanno stabilito una equivalenza tra i due trattamenti per quanto riguarda sicurezza ed efficacia.È stato condotto uno studio per confrontare la sicurezza del posizionamento di stent carotideo con quella dell’endoarterectomia carotidea. [...]

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Eventi correlati al suicidio nei pazienti trattati con farmaci antiepilettici

Una precedente meta-analisi dei dati derivati da studi clinici ha mostrato un’associazione tra farmaci antiepilettici e suicidalità ( intenzione suicidaria, comportamento suicidario, o entrambi ).Un gruppo di Ricercatori spagnoli ha utilizzato dati osservazionali rappresentativi della popolazione generale nel Regno Unito per esaminare l’associazione tra uso o non-uso di farm [...]

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Nuove indicazioni sulle cause che portano ad una morte precoce di alcuni soggetti affetti da malattia di Parkinson

Una nuova ricerca ha mostrato come lo sviluppo della malattia di Parkinson in età avanzata influenzi la durata di vita di questi soggetti.Lo studio, della durata di 12 anni, ha preso in esame 230 soggetti affetti da malattia di Parkinson, di cui 211 sono morti prima della fine della ricerca.In media il tempo che intercorre tra la comparsa dei primi problemi di movime [...]

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Gli anziani che assumono farmaci anticolinergici sono a maggior rischio di declino cognitivo e demenza

Nonostante l’alta assunzione di farmaci con proprietà anticolinergiche da parte delle persone anziane, gli effetti sul declino cognitivo e la demenza sono stati valutati solo raramente. Hanno preso parte allo studio condotto da Ricercatori dell’Università di Montpellier in Francia, 4.128 donne e 2.784 uomini di età uguale o superiore ai 65 anni di una coorte reclutata in 3 [...]

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Sclerosi multipla: Fingolimod e funzione polmonare

Fingolimod ( Gilenya ) è un modulatore del recettore S1P ( sfingosina-1-fosfato ) in sviluppo clinico nel trattamento cronico della sclerosi multipla recidivante, assunto per os al dosaggio di 0.5 mg/die.Fingolimod causa una down-regolazione del recettore S1P, che è coinvolto nel traffico dei linfociti dal tessuto nodale alla circolazione periferica. Pertanto, Fi [...]

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Antiepilettici: rischio di autolesionismo e di comportamento suicidario con Levetiracetam, Tiagabina, Topiramato e Vigabatrin

Una recente meta-analisi di studi randomizzati ha evidenziato che la classe dei farmaci antitiepilettici aumenta il rischio di pensieri suicidari e di comportamenti suicidari.Ricercatori dell’Università di Brema in Germania, hanno condotto uno studio osservazionale con i dati provenienti dal UK General Practice Research Database per verificare se anche nella pratica clinica fo [...]

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21/02/2012

Notizie sui tumori

 

News > Oncologia Xagena

 

Bevacizumab, Talidomide, Docetaxel e Prednisone in pazienti con carcinoma della prostata e resistenza a castrazione

È stato recentemente dimostrato che la Talidomide ( Thalidomid ) ha un effetto additivo con l’attività di Docetaxel ( Taxotere ) nel tumore della prostata resistente a castrazione.In studi di fase II che hanno combinato Docetaxel con Bevacizumab ( Avastin ) è stata osservata una sostanziale attività antitumorale.E’ stato ipotizzato che la combinazione di Docetaxel p [...]
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Terapia con enzima proteolitico pancreatico confrontata con chemioterapia basata su Gemcitabina per il trattamento del tumore pancreatico

La medicina convenzionale ha poco da offrire ai pazienti con adenocarcinoma pancreatico inoperabile e di conseguenza molti pazienti vanno in cerca di trattamenti alternativi.Nel 1998, il National Cancer Institute ( NCI ) ha sponsorizzato uno studio di fase III, randomizzato e controllato, su terapia a base di enzima proteolitico versus chemioterapia.Dal momento che la maggi [...]
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Trattamento neoadiuvante con Trastuzumab nel tumore del seno HER2+

Trastuzumab ( Herceptin ), un anticorpo umanizzato contro HER-2 ( recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano ), è molto efficace nel tumore del seno.Uno studio ha valutato in modo prospettico l’efficacia di Trastuzumab quando somministrato in modo concomitante a chemioterapia neoadiuvante basata su antracicline e taxani.Le pazienti con tumori positivi per [...]
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Notizie di Nefrologia 3 by Xagena

Ablazione a radiofrequenza di una singola metastasi alla ghiandola surrenale da carcinoma a cellule renali

Sono state esaminate le prime esperienze cliniche di ablazione a radiofrequenza nei pazienti con carcinoma a cellule renali con metastasi singole alle ghiandole surrenali.Un totale di 5 pazienti sono stati trattati con ablazione con radiofrequenza di metastasi surrenalica da carcinoma renale in tomografia computerizzata tra il 2006 e il 2007. Sono stati utilizzati il gen [...]

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Casi di fibrosi sistemica nefrogenica da una singola istituzione

Lo scopo dello studio è stato quello di stimare e stratificare il rischio di insorgenza di fibrosi sistemica nefrogenica in ben definite sotto-popolazioni a rischio da una grande unica istituzione.E' stato condotto uno studio retrospettivo su una coorte di pazienti esposti ad agenti di contrasto come il Gadolinio per un periodo di 8 anni ( 1999-2006 ), e una serie di ca [...]

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Controindicazioni all’uso di farmaci nei pazienti dializzati che si devono sottoporre a intervento coronarico percutaneo

E’ stato studiato l’uso di Enoxaparina ( Clexane / Lovenox ) ed Eptifibatide ( Integrilin ), due farmaci controindicati/non raccomandati, tra i pazienti dializzati sottoposti a intervento coronarico percutaneo ( PCI ), e la loro associazione con gli esiti.Per le analisi sono stati utilizzati dati provenienti da 829 ospedali statunitensi e relativi a 22.778 pazienti [...]

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Relazione tra gravità dell’insufficienza renale e esiti a 2 anni dopo impianto di stent a rilascio di Sirolimus

La presenza di insufficienza renale cronica è associata ad un aumento del rischio di ristenosi e di maggiori eventi cardiaci avversi dopo interventi coronarici, specialmente nei pazienti in emodialisi.Lo scopo di uno studio è stato quello di valutare l'impatto di vari gradi di insufficienza renale sull’esame angiografico e sui risultati clinici a 2 anni dop [...]

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Nefrectomia parziale robot-assistita versus nefrectomia parziale laparoscopica per tumori renali

La nefrectomia parziale robot-assistita sta prendendo rapidamente piede come alternativa alla nefrectomia parziale laparoscopica per il trattamento di tumori renali.Ricercatori della Washington University hanno condotto una revisione retrospettiva delle cartelle cliniche con la valutazione di 118 nefrectomie parziali laparoscopiche consecutive e di 129 nefrectomie parziali rob [...]

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20/02/2012

Farmacovigilanza: trattamento della sclerosi multipla

News > Sclerosi multipla

 

Sclerosi multipla: associazione fra Natalizumab e leucoencefalopatia multifocale progressiva

Al 20 gennaio 2010, fra i pazienti con sclerosi multipla in trattamento con Natalizumab ( Tysabri ) sono stati segnalati 31 casi di leucoencefalopatia multifocale progressiva ( PML ) su circa 66.000 soggetti esposti.Il rischio di sviluppare PML sembra aumentare proporzionalmente alla durata del trattamento. Ventitré dei 31 casi confermati segnalati fino a questa data si sono verificat [...]
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Casi fatali durante il Programma di sviluppo clinico di Fingolimod

Durante il Programma di sviluppo di Fingolimod ( Gilenya ) sono stati riscontrati 12 casi fatali tra i pazienti con sclerosi multipla, con un evento polmone-correlato in 1 caso.Un uomo di 42 anni, assegnato a trattamento con 1.25 mg di Fingolimod, è morto dopo 187 giorni dall’ultima assunzione dell’immunosoppressore .Il paziente in trattamento da [...]
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Possibile danno epatico con Tysabri

Biogen Idec ed Elan hanno informato gli HealthCare Professional riguardo alla sicurezza di Tysabri ( Natalizumab ), un farmaco che trova impiego nel trattamento della sclerosi multipla.Negli Warnings and Precautions del Prescribing Information, è stata inserita la voce epatotossicità.Tysabri può causare danno epatico clinicamente significativo.>br> Segni di d [...]
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19/02/2012

Farmaci Metabolismo 6 by Xagena

Migliore controllo glicemico con l’infusione continua di insulina per via sottocutanea nei pazienti con diabete di tipo 1

E’ stata eseguita una meta-analisi su 12 studi clinici con l’obiettivo di valutare il controllo glicemico ed il dosaggio di insulina nei pazienti con diabete di tipo 1, trattati con infusione continua di insulina per via sottocutanea ( terapia con pompa di infusione per l’insulina ) o con iniezioni di insulina. Un totale di 301 pazienti sono stati assegnati all’infusione sottoc [...]

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Terapia endovenosa con Neridronato nella malattia di Paget

Lo studio , che ha coinvolto 83 pazienti , di età compresa tra 41 ed 85 anni , ha valutato l’effetto del Neridronato , un aminobifosfonato , nei pazienti con malattia di Paget attiva. Sono stati confrontati 4 diversi dosaggi di Neridronato ( 25 , 50 , 100 , 200 mg ) , somministrati nell’arco di 2 giorni. Il periodo di osservazione è stato di 180 giorni. Tutte le dosi di [...]

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Relazione tra resistenza all’insulina ed inibitore endogeno dell’ossido nitrico sintasi (eNOS)

Un aumento dei livelli della dimetilarginina asimmetrica (ADMA, asymmetric dimethylarginine) è associato alla disfunzione endoteliale e ad un più elevato rischio di malattia cardiovascolare. Diversi fattori di rischio cardiovascolare sono collegati ad una ridotta sensibilità all’insulina, ma non è stata ancora ben definita la relazione tra elevate concentrazioni di ADMA e sindro [...]Leggi articolo completo

Studio STOP-NIDDM, l’Acarbosio nella prevenzione del diabete mellito di tipo 2

Un totale di 682 pazienti con alterata tolleranza al glucosio sono stati assegnati al trattamento con Acarbosio ( Glucobay ) e 686 al placebo.Il 31% (n = 211) dei pazienti trattati con Acarbosio ed il 19% ( n = 130 ) di quelli sottoposti a placebo hanno interrotto il trattamento in modo precoce.Il 32% dei pazienti randomizzati all’Acarbosio ed il 42% di quelli randomizzat [...]

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Anticorpo monoclonale anti-CD3 nel diabete mellito di tipo I di nuova insorgenza

Il diabete mellito di tipo I è una malattia cronica autoimmune causata dall’azione dei linfociti T sulle cellule beta pancreatiche, che producono insulina. Studi hanno dimostrato che una continua soppressione immunitaria riduce la perdita di produzione di insulina. Sono stati studiati gli effetti dell’anticorpo monoclonale umanizzato anti-CD3, hOKT3 gamma 1 (Ala-Ala) sulla pro [...]Leggi articolo completo

Farmaci Infettivologia 7 by Xagena

PegInterferone-alfa2a nel trattamento dell’infezione da virus dell’epatite B

L’epatite B cronica interessa circa 300 milioni di pazienti nel mondo.Attualmente i trattamenti raccomandati comprendono l’Interferone ( IFN ) convenzionale, la Lamivudina e l’Adefovir.Recentemente, il PegInterferone-alfa2a ( PEG-IFN-alfa2a, Pegasys ) è stato approvato in molti Paesi nel trattamento dell’epatite B cronic [...]

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Farmaci antivirali che controllano le infezioni da poxvirus mediante inibizione della trasduzione del segnale a livello cellulare

La regione EGF-simile del fattore di crescita del vaiolo ha come target ErbB-1 nell’uomo, inducendo la tirosin–fosforilazione di certi substrati cellulari dell’ospite mediante attivazione della regione chinasi del recettore, facilitando pertanto la replicazione virale.Gli inibitori organici, a basso peso molecolare, delle chinasi E [...]

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Un solo ciclo di trattamento di massa con Azitromicina può interrompere la trasmissione dell’infezione oculare da Chlamydia trachomatis

Il tracoma, causato da un’infezione oculare ripetuta da Chlamydia trachomatis, è un’importante causa di cecità.Uno studio ha valutato l’efficacia di un trattamento di massa con l’antibiotico Azitromicina in una comunità della Tanzania, dove l’infezione da Chlamydia trachomatis è endemica.Al basale, 956 dei 978 resid [...]

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Enfuvirtide, primo inibitore di fusione per il trattamento dell’infezione da HIV

L’Enfuvirtide ( Fuzeon ) è il capostipite di una nuova classe di farmaci antiretrovirali, gli inibitori di fusione, detti anche inibitori d’ingresso. [...]

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La precedente terapia con statine è associata ad una riduzione dell’incidenza di grave sepsi e di ricovero in Unità di Terapia Intensiva

Le statine posseggono proprietà antinfiammatorie che sono indipendenti dall’azione di riduzione del colesterolo plasmatico.Ricercatori del Medical Intensive Care della Soroka University a Beer-Sheva in Israele hanno ipotizzato che la terapia con statine prima dell’inizio di un’infezione batterica acuta abbia un effetto protettivo [...]

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Il PegInterferone associato alla Ribavirina è risultato superiore all’Interferone + Ribavirina nei pazienti con epatite cronica C, co-infettati con HIV

L’epatite C è diventata l’infezione opportunista con più alta incidenza tra i pazienti infettati con HIV, il virus dell’immunodeficienza umana. Negli Stati Uniti sarebbero 300.000 le persone infettate contemporaneamente da HIV e dal virus dell’epatite C ( CHV ). Finora il trattamento con Interferone e Ribavirina non si era dimostrato molto efficace nei pazienti con [...]

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Farmaci Ginecologia 6 by Xagena

Aborto medico nel secondo trimestre: minore efficacia della somministrazione simultanea di Mifepristone e Misoprostolo

Il tempo convenzionale della somministrazione di Misoprostolo dopo Mifepristone nell’aborto medico del secondo trimestre è di 36-48 ore, ma la somministrazione simultanea, che può rendere il regime più conveniente, non è stata studiata.L’obiettivo dei Ricercatori dell’University College of Hong Kong in Cina, è stato quello d [...]

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L’Ibandronato riduce il rischio di fratture non-vertebrali e di fratture cliniche nelle donne con osteoporosi postmenopausale

I dosaggi di Ibandronato ( 150 mg una volta al mese per via orale e 3 mg ogni tre mesi per via endovenosa ) producono maggiori incrementi nella densità minerale della regione lombare della colonna vertebrale, rispetto al trattamento con il dosaggio giornaliero per via orale di 2.5 mg.Una meta-analisi ha valutato se i dosaggi di 150 mg/mese per via orale e 3 mg per via e [...]

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Disturbo da desiderio sessuale ipoattivo: Testosterone nelle donne in postmenopausa che non assumono estrogeni

L’efficacia e la sicurezza del trattamento a base di Testosterone per il disturbo da desiderio sessuale ipoattivo in donne in postmenopausa che non assumono estrogeni, non sono note.Ricercatori australiani della Monash University hanno coordinato uno studio clinico della durata di 52 settimane nel quale 814 donne con disturbo da desiderio sessuale ipoattivo sono state as [...]

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Irsutismo: efficacia della Flutamide e dell’associazione Spironolattone, Ciproterone, Etinilestradiolo

L’irsutismo è una comune conseguenza dell’iperproduzione di androgeni da parte delle ovaie. La sindrome dell’ovaio policistico o l’ipersensibilità periferica ai normali livelli circolanti di androgeno ( irsutismo idiopatico ) può essere la causa sottostante.Diversi farmaci con proprietà antiandrogene, come il Ciproterone ( An [...]

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Nessun effetto del trattamento combinato di Acido Folico, Vitamina B6 e Vitamina B12 sul rischio tumorale nelle donne

Il Folato, la vitamina B6 e la Vitamina B12 sono ritenuti avere un importante ruolo nella prevenzione dei tumori.Uno studio, compiuto da Ricercatori del Brigham and Women’s Hospital e Harvard Medical School, a Boston negli Stati Uniti, ha valutato l’effetto del trattamento combinato di Acido Folico, Vitamina B6 e Vitamina B12 sul rischio tumorale nelle donne ad alt [...]

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Strategie terapeutiche per la sindrome premestruale e il disturbo disforico premestruale

Ricercatori del Massachusetts College of Pharmacy and Health Science a Worcester negli Stati Uniti, hanno valutato le opzioni di trattamento farmacologico e non-farmacologico per i sintomi di sindrome premestruale e disturbo disforico premestruale.E’ stata compiuta un’analisi della letteratura.Gli inibitori selettivi del riassorbimento della serotonina [...]

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Farmaci Gastroenterologia 6 by Xagena

Terapia neoadiuvante con Bevacizumab associata a chemioradioterapia nel cancro del retto

Uno studio ha valutato la sicurezza e l’efficacia della terapia neoadiuvante con Bevacizumab ( Avastin ) con chemooradioterapia standard nel carcinoma rettale localmente avanzato e ha valutato i biomarcatori per la risposta.In uno studio di fase I/II, 32 pazienti hanno ricevuto 4 cicli di terapia con: infusione di Bevacizumab ( 5 o 10 mg/kg ) al giorno 1 di ciascun ciclo [...]

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Le statine riducono il rischio di calcolosi e successiva colecistectomia

La calcolosi è la principale causa di morbilità nei Paesi occidentali ed è associata ad alti costi economici.Le statine diminuiscono la biosintesi epatica del colesterolo e potrebbero dunque diminuire il rischio di calcoli di colesterolo riducendo la concentrazione di colesterolo nella bile, ma i dati relativi a questa associazione nell’uomo sono scarsi. [...]

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L’uso per lungo periodo delle statine non protegge nei confronti del tumore colorettale

Un gruppo di Ricercatori dell’Universityy of Manitoba in Canada, hanno condotto uno studio di coorte per determinare l'effetto di un uso regolare di lungo periodo con le statine sul rischio di tumore colorettale.Le persone con regolari prescrizioni di statine sono state identificate dal Registro dei farmaci prescritti a Manitoba e sono state seguite fino alla diagnosi di [...]

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Farmaci antinfiammatori non-steroidei: l’uso regolare pre-diagnosi riduce la mortalità nelle donne con tumore colorettale

L'uso dei farmaci antinfiammatori non-steroidei ( FANS ) è risultato associato a una diminuzione del rischio di tumore colorettale.Tuttavia gli effetti di questi farmaci sugli esiti clinici dopo diagnosi di tumore del colon e retto non sono ben definiti.Un gruppo di Ricercatori dell’University of California a Irvine negli Stati Uniti, ha valutato l'associazi [...]

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Trattamento a lungo termine della colite collagenosa con Budesonide

Un gruppo di Ricercatori in Danimarca ha condotto uno studio per valutare l’efficacia e la sicurezza della terapia a lungo termine con Budesonide per il mantenimento della remissione clinica in pazienti con colite collagenosa.Lo studio randomizzato, controllato con placebo, ha interessato su 42 pazienti con colite collagenosa confermata istologicamente e diarrea ( pi&ugr [...]

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Trattamento steroideo standard per la pancreatite autoimmune

Ricercatori giapponesi hanno portato a termine un sondaggio retrospettivo in 17 Centri in Giappone per stabilire un appropriato regime di trattamento steroideo per la pancreatite autoimmune.Le principali misure di esito erano i tassi di remissione e di recidiva.Dei 563 pazienti con pancreatite autoimmune, 459 ( 82% ) sono stati sottoposti a trattamento steroideo. [...]

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18/02/2012

Andrologia News

Disfunzione erettile: miglioramento della durata dell’erezione con Levitra
 
Lo studio ENDURANCE ha valutato l’efficacia di Vardenafil ( Levitra ), un inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 ( PDE-5 ), negli uomini con disfunzione erettile, misurando la durata dell’erezione in grado di garantire un rapporto sessuale soddisfacente.... Leggi l'articolo
Priligy nel trattamento dell'eiaculazione precoce: modesta efficacia
 
Un totale di 212 uomini affetti da eiaculazione prematura sono stati assegnati in modo casuale a ricevere 30 mg per os di Dapoxetina ( gruppo 1; n=106 ) 2 volte al giorno, oppure placebo ( gruppo 2; n=106 ), per 12 settimane. Leggi l'articolo
Trattamento per 6 mesi con Cialis, Levitra e Viagra: efficacia terapeutica e soddisfazione nei pazienti con disfunzione erettile
 
Allo studio hanno preso parte 8.047 pazienti di 9 Paesi Europei. Il 94% di questi sono stati assegnati a Tadalafil ( 5315 ), Sildenafil ( 1252 ) o Vardenafil ( 933 ). Leggi l'articolo

Allergologia News

L'eradicazione dell’Helicobacter pylori con tripla terapia produce miglioramenti dell'orticaria cronica idiopatica
 
Tutti i pazienti con test al carbonio positivo hanno ricevuto un trattamento di 14 giorni con Amoxicillina ( Zimox ) 1 g b.i.d. ( due volte al giorno ), Claritromicina ( Klacid ) 500 mg b.i.d. ed Omeprazolo ( Antra ) 20 mg b.i.d. Leggi l'articolo
La sicurezza dell’immunoterapia rush è aumentata dal pretrattamento con Xolair
 
L’immunoterapia rush ( RIT ) rappresenta un’alternativa all’immunoterapia standard, anche se la RIT è associata ad un più alto rischio di reazioni allergiche acute, tra cui l’anafilassi. Leggi l'articolo
Asma atopico: Efalizumab inibisce lo sviluppo delle risposte infiammatorie cellulari indotte dall’allergene
 
Efalizumab è un anticorpo IgG1, umanizzato, contro la catena alfa del LFA-1 ( Lymphocyte Function Antigen-1 ), CD11a. Leggi l'articolo

Farmacologia by Xagena 5

L’FDA ha approvato Victrelis per l'epatite C

L’FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato Victrelis ( Boceprevir ) per il trattamento di alcuni pazienti adulti con epatite cronica C. Victrelis trova impiego nei pazienti dotati ancora di una certa funzionalità epatica, e che non sono stati precedentemente trattati con terapia farmacologica per la loro epatite C o che hanno fallito tale trattamento.Vict [...]

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L’FDA ha approvato Daliresp per il trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva

L’FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato Daliresp ( Roflumilast ), una pillola da assumere giornalmente per ridurre la frequenza delle riacutizzazioni o del peggioramento dei sintomi della malattia polmonare ostruttiva cronica ( BPCO ).La BPCO è una grave malattia polmonare che rende difficoltosa la respirazione. I sintomi comprendono: dispnea, tosse cr [...]

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Tumore midollare della tiroide: l’FDA ha approvato Vandetanib

L’FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato Vandetanib ( Zactima ) per il trattamento di pazienti adulti con carcinoma midollare della tiroide metastatico, non eleggibili per l’intervento chirurgico e con malattia in fase di crescita o sintomatica.Circa 44.600 nuovi casi di tumore alla tiroide sono stati diagnosticati negli Stati Uniti nel corso del 2010, e [...]

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Sindrome delle gambe senza riposo: l’FDA ha approvato Horizant

L’FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato Horizant Extended Release Tablets ( Gabapentin enacarbil ), un trattamento una volta al giorno per la forma moderata-grave della sindrome delle gambe senza riposo.La sindrome delle gambe senza riposo è un disturbo che provoca un forte bisogno di muovere le gambe. Questo impulso si presenta spesso con sensazioni s [...]

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Artrite idiopatica giovanile a esordio sistemico nei bambini dai 2 anni in su: l'FDA ha approvato Actemra

L’FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato Actemra ( Tocilizumab ), somministrato da solo o in combinazione con Metotrexato, per il trattamento dell’artrite idiopatica giovanile a esordio sistemico ( SJIA ), attiva, nei bambini dai 2 anni in su.L’artrite idiopatica giovanile a esordio sistemico, o malattia di Still, è una rara malattia potenzi [...]

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Diabete mellito di tipo 2: l’FDA ha approvato Tradjenta, un inibitore DPP-4

L’FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato Tradjenta ( Linagliptin ) compresse, utilizzato con la dieta e l’esercizio fisico, per migliorare il controllo della glicemia negli adulti con diabete mellito di tipo 2.Le persone con diabete mellito di tipo 2 non producono o non rispondono normalmente all'Insulina, un ormone che regola la quantità di gluco [...]

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Medicina News

Il Valsartan riduce il rischio di insufficienza cardiaca congestizia nei pazienti diabetici ipertesi rispetto ad amlodipina, ma non il composito di eventi cardiovascolari

Lo studio NAGOYA HEART ha mostrato che il Valsartan ( Diovan, Tareg ), un antagonista del recettore dell'angiotensina II ( sartano ), ha un effetto di riduzione della pressione sanguigna paragonabile a quello del calcioantagonista Amlodipina ( Norvasc ) nei pazienti giapponesi con ipertensione e diabete mellito o ridotta tolleranza al glucosio.Non sono state osservate differen [...]
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I farmaci antinfiammatori non-steroidei, compresi gli inibitori Cox-2, associati a rischio cardiovascolare

I comuni antidolorifici ad azione anche antinfiammatoria ( FANS ) possono aumentare il rischio di malattia cardiaca, secondo uno studio appena pubblicato.E’ stata compiuta un'analisi di tutti gli studi controllati randomizzati che hanno messo a confronto qualsiasi tipo di FANS con altri FANS o con placebo.Sono stati inclusi 31 studi per un totale di 116.429 pazient [...]
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Maggiore efficacia della tripla terapia nei pazienti con epatite C genotipo 1

La tripla terapia a base di Boceprevir ( Victrelis ), PegInterferone alfa-2b ( PegIntron ) e Ribavirina ( Rebetol ), è in grado di eliminare il virus dell'epatite C ( HCV ) in modo più efficace rispetto al regime attuale di due farmaci.I risultati dello studio sono pubblicati sul The New England Journal of Medicine ( NEJM ).Almeno 3.2 milioni di americani s [...]

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17/02/2012

Farmaci Endocrinologia by Xagena 5

Il Raloxifene riduce la calcemia ed i marker del turnover osseo nelle donne in postmenopausa con iperparatiroisdismo primario

La terapia di sostituzione ormonale con estrogeno riduce la calcemia totale di circa 0,5 mg/dl nelle donne in postmenopausa con iperparatiroidismo primario. Ricercatori della Columbia University (Usa) hanno verificato la capacità del Raloxifene ( Evista , Optruma ) nel ridurre la calcemia ed i marker del tumore osseo nell’iperparatiroidismo. Un [...]

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Il Raloxifene riduce i livelli di IGF-1 nelle donne con acromegalia

I Medici della Divisione di Endocrinologia dell’Ospedale Niguarda di Milano hanno valutato l’effetto del Raloxifene ( Evista , Optruma ), un SERM , sui livelli di GH/IGF-1 nelle donne con acromegalia. Hanno preso parte allo studio 13 donne acromegaliche in post-menopausa di età compresa tra i 55 e gli 84 anni. Nove pazienti erano resistenti agli analoghi della S [...]

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La terapia antitiroidea è efficace nei pazienti con ipertiroidismo causato dall’Amiodarone

Il trattamento dei pazienti con ipertiroidismo associato all’Amiodarone ( Amiodar , Cordarone ) si rivela difficile poiché il farmaco causa due tipi di ipertiroidismo (ipertiroidismo associato allo iodio oppure ipertiroidismo associato alla tiroidite). Lo studio ha preso in considerazione 28 pazienti con ipertiroidismo prodotto dall’ Amiodarone ( 4 donne e 24 uomini; età m [...]

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La terapia soppressiva del TSH con Levo-Tiroxina è efficace nel ridurre il volume dei noduli tiroidei solitari

L’efficacia della soppressione della secrezione del TSH ( tireotropina ) con Levo-Tiroxina nel ridurre la crescita dei noduli tiroidei solitari è un tema controverso. Uno studio multicentrico, compiuto dal French Thyroid Research Group , ha esaminato 123 pazienti con un singolo nodulo benigno palpabile. Questi pazienti sono stati assegnati in modo random ad un trattamento di 18 [...]

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La supplementazione con selenio nei pazienti con tiroidite autoimmune ha ridotto i livelli degli anticorpi antiperossidasi

Nelle aree con grave deficienza di selenio c’è una maggiore incidenza di tiroidite, dovuta ad una ridotta attività del glutatione perossidasi selenio-dipendente all’interno delle cellule tiroidee. Gli enzimi selenio-dipendenti intervengono anche nei processi immunitari. Pertanto anche una lieve deficienza di selenio può contribuire allo sviluppo e al mantenimento delle malat [...]

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Proptosi unilaterale con tireotossicosi da metastasi del tessuto retrorbitale da carcinoma follicolare della tiroide

La proptosi unilaterale può essere d’origine neoplastica, anche se i risultati dei test di funzionalità tiroidea possono suggerire un ipertiroidismo. In questo caso è utile ricorrere alla tomografia computerizzata (TC) dell’orbita. Un paziente ha presentato una proptosi sul lato sinistro a causa di una metastasi nel tessuto retrobulbare, dovuta ad un carcinoma follicolare della [...]

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Farmaci Emergenze Mediche 7 by Xagena

Epinefrina per via endovenosa nel trattamento dell’asma?

L’Epinefrina, somministrata per via endovenosa, rappresenta una terapia potenzialmente vitale per i pazienti con una grave forma di asma, minacciante la vita. Tuttavia il suo impiego è ridotto, perché si teme l’insorgenza di gravi effetti indesiderati. L’obiettivo dello studio retrospettivo, compiuto presso il Department of Emergency Medicine dell’ University of Cal [...]

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Infarto Miocardico Acuto : angioplastica primaria o trombolisi preospedaliera ?
Le indicazioni dello Studio PRAGUE-2

Lo studio PRAGUE-2 ( PRimary Angioplasty in acute myocardial infarction patients from General community hospitals transported for percutaneous transluminal coronary angioplasty Units versus Emergency thrombolysis ) ha esaminato se l’intervento coronarico percutaneo ( PCI ) dopo trasporto del pazienti colpito da infarto miocardico acuto ad un Centro specializzato fosse da preferire alla tro [...]

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L’anticoagulante Fondaparinux non è superiore all’Eparina a basso peso molecolare nella prevenzione dell’embolia polmonare

Il trattamento standard per la prevenzione dell’embolia polmonare e della trombosi venosa durante chirurgia per la frattura dell’anca e sostituzione dell’articolazione dell’anca o del ginocchio è rappresentato dall’Eparina a basso peso molecolare , somministrata per via sottocutanea. Recentemente è stato approvato , con la stessa indicazione , Fondaparinux ( Arixtr [...]

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Cardioversione della fibrillazione atriale con il Verapamil

Lo scopo dello studio è stato quello di verificare l’efficacia del Verapamil nel trattamento in acuto della fibrillazione atriale. Sono stati arruolati 24 pazienti ( 33% con fibrillazione atriale acuta, 66% con fibrillazione atriale ricorrente cronica ) ammessi al Dipartimento di Cardiologia dell’Università di Roma. I pazienti sono stati assegnati al trattamento c [...]

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Fomepizolo nell’avvelenamento da metanolo

Il Fomepizolo ( Antizol ) è un farmaco approvato dall’FDA nell’avvelenamento da metanolo. L’avvelenamento da metanolo può comportare acidosi metabolica, cecità e morte. Il Fomepizolo agisce inibendo l’enzima epatico alcol deidrogenasi. Il Methylpyrazole for Toxic Alcohols Study ( N Engl J Med 2001; 344:424-429 ) ha valutato la sicurezza e l’efficacia del Fo [...]

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Fondaparinux non è risultato significativamente più efficace dell’Enoxaparina nella prevenzione del tromboembolismo venoso dopo intervento chirurgico di sostituzione dell’anca

Lo studio ha avuto come obiettivo quello di valutare Fondaparinux (Arixtra ) il capostipite di una nuova classe di farmaci antitrombotici sintetici, nella prevenzione del tromboembolismo venoso in confronto alla terapia standard rappresentata dall’Eparina a basso peso molecolare, l’Enoxaparina. I 2.275 pazienti, consecutivi, d’età superiore a 18 anni, da sottoporre [...]

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Farmaci Ematologia 6 by Xagena

Mieloma multiplo: terapia iniziale con Lenalidomide e Desametasone ad alto dosaggio

È stato condotto dal Southwest Oncology Group uno studio randomizzato di confronto tra Lenalidomide ( Revlimid ) più Desametasone ( n=97 ) e placebo più Desametasone ( n=95 ) nel mieloma di nuova diagnosi.Sono stati somministrati tre cicli di induzione di 35 giorni con Desametasone 40 mg/die nei giorni da 1 a 4, da 9 a 12 e da 17 a 20 più Lenalidomi [...]

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Risultati a lungo termine della monoterapia con Talidomide come trattamento iniziale per il mieloma asintomatico

Sono stati descritti i risultati del follow-up a lungo termine di uno studio di fase II riguardante Talidomide ( Thalomid ) per mieloma multiplo in stadio iniziale.Sono stati considerati idonei all'arruolamento pazienti con mieloma multiplo senza evidenza di progressione ( smoldering ) o indolente che non necessitavano di terapia immediata.Il trattamento con Talido [...]

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Efficacia e sicurezza della Micafungina per il trattamento della neutropenia febbrile nei tumori ematologici

Per la terapia antifungina empirica sono necessari farmaci antifungini meno tossici.Micafungina ( Mycamine ) è un farmaco echinocandinico efficace contro Candida e Aspergillus; studi clinici preliminari hanno mostrato una buona attività antifungina.Sono stati esaminati in maniera prospettica effetto e sicurezza di Micafungina contro la neutropenia feb [...]

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Everolimus, un inibitore orale di mTOR, nel trattamento del linfoma di Hodgkin recidivante

Everolimus è in farmaco antineoplastico orale che ha come bersaglio mTORC1 ( raptor mammalian target of rapamycin ).È stato dimostrato che la via di trasmissione del segnale fosfatidil-inositolo 3-chinasi/mTOR è attivata in campioni tumorali di pazienti con linfoma di Hodgkin ed è stato condotto uno studio allo scopo di verificare attività an [...]

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Ferumoxytol per la terapia endovenosa a base di Ferro in pazienti adulti con nefropatia cronica

Il 30 giugno 2009, la Food and Drug Administration ( FDA ) statunitense ha approvato Ferumoxytol ( Feraheme iniezione ), come prodotto contenente Ferro per la somministrazione intravenosa, per il trattamento dell’anemia sideropenica in pazienti adulti con nefropatia cronica.Sicurezza ed efficacia di Ferumoxytol sono state valutate in tre studi randomizzati, in aperto e c [...]

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Dasatinib 140 mg una volta al giorno nei pazienti con leucemia linfoblastica acuta Ph+ dopo fallimento di Imatinib

Dasatinib ( Sprycel ) 70 mg 2 volte al giorno è il trattamento indicato per la leucemia linfoblastica acuta positiva per il cromosoma Philadelphia ( Ph+ ALL ) intollerante o resistente a Imatinib ( Glivec ).Nei pazienti con leucemia mieloide cronica in fase cronica, la somministrazione unica giornaliera ha mostrato efficacia simile con una maggiore sicurezza rispetto al [...]

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Video Medicina

15/02/2012

Alendronato - Osteoporosi by Xapedia

Le fratture atipiche del femore rappresentano un raro effetto di classe dei bifosfonati

Il CHMP ( Comitato per i medicinali per uso umano ) dell'EMA ( European Medicines Agency ) ha concluso che le rare fratture atipiche del femore sono un effetto di classe dei bifosfonati.Il Comitato ha concluso che i benefici dei bifosfonati nel trattamento e nella prevenzione delle... [Leggi]

Potenziale aumento del rischio di tumore esofageo con i bifosfonati per os, farmaci per l’osteoporosi

L’FDA ( Food and Drug Administration ) ha compiuto una revisione di dati di studi pubblicati per valutare se l'uso di bifosfonati orali fosse associato ad un aumento del rischio di tumore dell'esofago. Gli studi clinici che hanno preso in esame questo rischio sono giunti a risultati... [Leggi]

Cancro dell’esofago: potenziale rischio per i bifosfonati per os

Nel gennaio 2009, una serie di casi di tumore dell’esofago in pazienti a cui era stato prescritto un bifosfonato per via orale è stata pubblicata sul The New England Journal of Medicine ( NEJM ).Da allora, diversi studi epidemiologici, che hanno esaminato l'associazione tra... [Leggi]

Medicina Video MedTV.it

 

 

13/02/2012

Aromasin, un inibitore dell'aromatasi nella prevenzione del cancro alla mammella

Exemestane nella prevenzione del tumore alla mammella nelle donne in postmenopausa ( 2011 )

Il Tamoxifene e il Raloxifene presentano una ridotta compliance da parte del paziente nella prevenzione primaria del tumore al seno. Gli inibitori dell'aromatasi prevengono più tumori alla mammella controlaterali e causano meno effetti collaterali rispetto al Tamoxifene ( Nolvadex ) nei pazienti con cancro alla mammella in stadio precoce.Uno studio randomizzato, controllato con [...]
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Effetti di Tamoxifene ed Exemestane sul funzionamento cognitivo nelle pazienti in postmenopausa con carcinoma alla mammella

Uno studio ha valutato l'influenza di terapia adiuvante con Tamoxifene ( Nolvadex ) ed Exemestane ( Aromasin ) sul funzionamento cognitivo nelle donne in postmenopausa con carcinoma mammario.Prima dell'inizio del trattamento endocrino adiuvante e dopo 1 anno sono state effettuate valutazioni neuropsicologiche su pazienti olandesi con tumore mammario non-sottoposte a chemiotera [...]
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Tumore alla mammella: nessuna differenza sulla sopravvivenza tra Exemestane e Anastrozolo ( 2010 )

Una meta-analisi ha evidenziato che l'uso degli inibitori dell'aromatasi aumenta il rischio di malattie cardiache del 26%, rispetto a Tamoxifene ( Nolvadex ), nelle donne con tumore mammario e in postmenopausa.L’impiego degli inibitori dell'aromatasi è risultato associato a un aumento della probabilità di sviluppare una malattia cardiovascolare ( odds ratio, OR=1.26 ) e di an [...]
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Exemestane è superiore al Megestrolo nelle donne in postmenopausa con carcinoma mammario di stadio avanzato

Exemestane, un nuovo inibitore dell’aromatasi, è stato confrontato con il Megestrolo in donne in postmenopausa con carcinoma mammario di stadio avanzato, progressivo, che non rispondevano alla terapia con Tamoxifene. Un totale di 769 pazienti sono stati randomizzati ad Exemestane 25 mg/die ( n= 366 pz) o a Megestrolo 40 mg per 4 volte die ( n= 403 pz). La perc [...]
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09/02/2012

Farmaci Diabetologia 6 by Xagena

Pazienti con diabete: la Rosuvastatina più efficace delle altre statine nel raggiungimento degli obiettivi di colesterolo LDL fissati dalle lineeguida NCEP ATP III

Sono stati confrontati i cambiamenti nei livelli di colesterolo LDL e degli obiettivi fissati dal Programma NCEP ATP III, nei pazienti affetti da diabete, trattati con Rosuvastatina rispetto ad altre statine.Lo studio retrospettivo ha esaminato i dati del piano sanitario MedicareAdvantage.I partecipanti allo studio avevano un’età uguale o superiore ai [...]

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La Metformina sembra ridurre la mortalità per tutte le cause nei pazienti con diabete e scompenso cardiaco

Ricercatori Canadesi, coordinati da Jeffrey A Johnson dell’University of Alberta a Edmonton, in Canada, hanno compiuto una revisione della letteratura con l’obiettivo di verificare l’associazione tra farmaci antidiabetici e la mortalità nei pazienti con diabete ed insufficienza cardiaca.Otto studi clinici hanno incontrato i criteri di inclusione.Tre di 4 studi [...]

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Il Pioglitazone riduce la pressione sanguigna nei pazienti con diabete di tipo 2 e con ipertensione difficile da trattare

Il raggiungimento del target di pressione sanguigna inferiore a 130/80mmHg è spesso difficile da ottenere nei pazienti diabetici.E’ stato esaminato l’effetto del Pioglitazone ( Actos ) sui valori pressori nelle 24 ore nei pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2 e da ipertensione di difficile controllo.I pazienti, che stavano assumendo farmaci antipertensivi [...]

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Efficacia e sicurezza delle incretine nel diabete di tipo 2

Il ruolo delle terapie farmacologiche che aumentano il pathway dell’incretina nel management ( gestione ) del diabete di tipo 2, non è ben definito.Ricercatori della Tufts-New England Medical Center a Boston negli Stati Uniti, hanno compiuto una revisione con l’obiettivo di valutare l’efficacia e la sicurezza della terapia basata sull’incretina, nei pazienti adulti con diabete [...]

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L'associazione Saxagliptin e Metformina migliora il controllo glicemico nei pazienti con diabete di tipo 2

Dati di fase III hanno dimostrato che Saxagliptin, un inibitore DPP-4 ( dipeptidil-peptidasi-4 ), in associazione alle Metformina, produce un miglioramento statisticamente significativo nel controllo glicemico dei soggetti affetti da diabete di tipo 2, rispetto alla sola Metformina, nel corso di 24 settimane di trattamento.Allo studio hanno preso parte 743 soggetti di età compre [...]

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Dislipidemia nei pazienti con diabete di tipo 2: Rosuvastatina più efficace dell’Atorvastatina

Uno studio, compiuto dai ricercatori dell’University College Hospital di Londra, ha confrontato gli effetti della Rosuvastatina ( Crestor ) e dell’Atorvastatina ( Liptor / Torvast ) 10 e 20 mg sul profilo lipidico nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 e con trigliceridi minori o uguali a 6 mmol/l. I pazienti sono stati ass [...]

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Farmaci Dermatologia 6 by Xagena

Crema 2% a base di Sertaconazolo nitrato nel trattamento del prurito da Tinea pedis

La Tinea pedis si presenta tipicamente come un’eruzione pruriginosa, eritematosa e squamosa del piede con sintomi correlati alla gravità dell’infezione.Benchè molti studi clinici abbiano valutato l’azione antifungina di vari farmaci, è stata dedicata relativamente poca attenzione a verificare se gli antifungini fossero in grado di migliorare i [...]

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Efficacia della terapia con Imipenem per actinomicetoma da Nocardia refrattario a sulfonamidi

Gli actinomicetomi sono infezioni croniche, granulomatose, sottocutanee causate da batteri actinomiceti.Nonostante terapie prolungate ad alto dosaggio e combinazioni di terapie antibiotiche, alcuni casi restano resistenti con il rischio di coinvolgimento di ossa e visceri.Un gruppo di Ricercatori di Londra, nel Regno Unito, ha valutato l’efficacia e la sicurezza di [...]

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Terapia neoadiuvante con Imatinib nel dermatofibrosarcoma protuberans

Il dermatofibrosarcoma protuberans è un raro tipo di tumore dei tessuti molli con propensione all’estensione subclinica e a recidive locali. L’asportazione chirurgica, anche con tecniche conservative dei tessuti, può causare deformità notevoli o condizioni di invalidità a causa della natura infiltrante della malattia. Medici [...]

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Trattamento del granuloma anulare con la terapia di combinazione a base di Rifampicina, Ofloxacina, Minociclina

Il granuloma anulare è una dermatosi benigna, solitamente autolimitante, che si presenta con tipiche papule eritematose o color carne, asintomatiche, spesso disposte secondo uno schema anulare o arciforme alle estremità distali.Anche se il granuloma anulare di tipo localizzato è quello più comunemente osservato, esso può presentarsi anche in [...]

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Micofenolato mofetile come terapia per il pioderma gangrenoso

Il pioderma gangrenoso è una dermatosi ulcerativa che può essere associata alla malattia infiammatoria intestinale o all’artrite infiammatoria. Oltre alla cura delle ferite locali, il trattamento della malattia comprende spesso l’uso di corticosteroidi per uso sistemico somministrati per via sistemica o agenti immunomodulatori.In questo studio sono st [...]

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Una nuova formulazione in gel a base di Calcipotriolo e Betametasone dipropionato nel trattamento della psoriasi del cuoio capelluto

C’è necessità di nuovi trattamenti per la psoriasi del cuoio capelluto dal momento che molti trattamenti topici sono inaccettabili dal punto di vista cosmetico e sono difficili da applicare, portando ad una bassa compliance dei pazienti.Uno studio ha confrontato l’efficacia e la sicurezza di una nuova formulazione in gel per la psoriasi del cuoio cape [...]

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Farmaci Cardiologia 7 by Xagena

Effetto del trattamento precoce con farmaci antipertensivi sulla mortalità a breve e a lungo termine in pazienti con un evento cardiovascolare acuto

I farmaci che abbassano la pressione del sangue sono comunemente utilizzati e raccomandati nella fase precoce degli eventi cardiovascolari acuti.Un gruppo di Ricercatori dell’University of British Columbia, a Vancouver in Canada, hanno compiuto una revisione della letteratura per valutare questo approccio e per determinare l’effetto della somministrazione immediata [...]

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Cinaciguat migliora l’emodinamica cardiopolmonare nei pazienti con insufficienza cardiaca acuta scompensata

Cinaciguat ( BAY 58-2667 ) è il primo di una nuova classe di attivatori solubili della guanilato ciclasi ( attivatore sGC ) in fase di sviluppo clinico nell’insufficienza cardiaca acuta scompensata.Sono stati valutati gli effetti emodinamici, la sicurezza e la tollerabilità di Cinaciguat per via endovenosa nei pazienti con insufficienza cardiaca acuta scomp [...]

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Aspirina nella prevenzione della malattia cardiovascolare: il dosaggio ottimale potrebbe essere compreso tra 75 e 81 mg/die

Il dosaggio ottimale di Acido Acetilsalicilico ( Aspirina ) per la prevenzione di eventi cardiovascolari rimane controverso.Ricercatori dello studio CHARISMA hanno valutato l’incidenza di esiti clinici avversi e i fattori di rischio per questi esiti legati alla dose di Aspirina determinata dai Ricercatori in uno studio di prevenzione primaria.Sono state effet [...]

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L’Amiodarone nella prevenzione della morte cardiaca improvvisa

Non tutti i pazienti a rischio di morte cardiaca improvvisa sono eleggibili per l’impianto di ICD ( defibrillatore cardioverter impiantabile ).Ci sono, tuttavia, dati discordanti riguardo all’efficacia e alla sicurezza dell’Amiodarone ( Cordarone ) nella prevenzione della morte cardiaca improvvisa.Ricercatori della Duke University a Durham negli Stati U [...]

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PCI: Cangrelor non superiore al placebo nella riduzione del composito di mortalità generale, infarto miocardico, rivascolarizzazione guidata dall’ischemia

Cangrelor per via endovenosa, un antagonista reversibile, ad azione rapida, del recettore dell'adenosina difosfato, potrebbe ridurre gli eventi ischemici durante l’intervento coronarico percutaneo ( PCI ).Uno studio in doppio cieco, controllato con placebo, ha valutato in maniera casuale 5.362 pazienti che non erano stati trattati con Clopidogrel ( Plavix ) a ricevere Ca [...]

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PCI: Cangrelor non superiore al Clopidogrel nei pazienti con malattia coronarica

Cangrelor, un analogo dell'adenosina trifosfato, non-tienopiridinico, è un bloccante intravenoso del recettore dell'adenosin difosfato P2Y12.Questo agente potrebbe avere un ruolo nel trattamento dei pazienti che richiedono una rapida, prevedibile e profonda, ma reversibile inibizione delle piastrine.Uno studio internazionale su ampia scala ha messo a confronto Can [...]

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07/02/2012

Notizie su: Farmaci

Farmaci per la BPCO: Daxas, avvertenze speciali e precauzioni di impiego

Tutti i pazienti devono essere informati riguardo ai rischi di Daxas ( Roflumilast ) e le precauzioni per l’uso sicuro e deve essere consegnata una scheda per il paziente prima di iniziare il trattamento con Daxas.Roflumilast è una sostanza antinfiammatoria indicata come terapia di mantenimento nella broncopneumiopatia ostruttiva cronica ( BPCO ), grave, associata [...]
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Farmaci per l'osteoporosi: Prolia, avvertenze speciali e precauzioni di impiego

Prolia, il cui principio attivo è Denosumab, trova indicazione nel trattamento dell’osteoporosi in donne in postmenopausa ad aumentato rischio di fratture; Denosumab riduce in modo significativo il rischio di fratture vertebrali, non-vertebrali e di femore. Inoltre Prolia viene impiegato nel trattamento della perdita ossea associata a terapia ormonale ablativa in uomini con t [...]
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Farmaci per la leucemia mieloide cronica: Tasigna, interazioni con altri medicinali ed altre forme di interazione

Tasigna, il cui principio attivo è Nilotinib, è un potente inibitore di BCR-ABL che viene impiegato nel trattamento di pazienti adulti con leucemia mieloide cronica con cromosoma Philadelphia positivo ( Ph+ ) di nuova diagnosi in fase cronica.Sostanze che possono aumentare le concentrazioni sieriche di NilotinibNilotinib è metabolizzat [...]
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Farmaci Urologia 6 by Xagena

La Dutasteride sopprime i livelli di DHT negli uomini con iperplasia prostatica benigna

Il diidrotestosterone è il principale metabolita del testosterone nella prostata e nella pelle. Il testosterone è convertito a DHT dalla 5-alfa-reduttasi. Questo enzima esiste in due isoforme, tipo 1 e tipo 2. Il diidrotestosterone è associato allo sviluppo dell’iperplasia prostatica benigna. Gli inibitori della 5-alfa-reduttasi migliorano i sintomi ass [...]

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Dutasteride nel trattamento dell’ipertrofia prostatica benigna

Nel corso dell’Annual Congress / European Association of Urology, tenutosi a Vienna sono stati presentati i dati riguardo alla Dutasteride ( Avodart ), un inibitore della 5 alfa – reduttasi, nel trattamento dell’iperplasia prostatica benigna, nota anche come ipertrofia prostatica benigna.Il trattamento con Dutasteride per 4 anni ha prodotto una riduzione significativ [...]

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La Melatonina sembra essere efficace nel trattamento della nicturia negli uomini con ingrossamento benigno della prostata

La nicturia è una condizione comune negli uomini anziani, ed è attribuita ad un ingrossamento benigno della prostata. Gli uomini anziani sono inclini ai disturbi del sonno. L’alterazione del ritmo circadiano può rappresentare un’importante componente dei disturbi del sonno , poiché essi migliorano dopo assunzione di Melatonina. Scopo dello studio è stato quello di [...]

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Maggiore efficacia dell’associazione Doxazosina e Finasteride rispetto ai singoli farmaci nel ridurre il rischio di progressione clinica dell’iperplasia prostatica benigna

I Ricercatori del Medical Therapy of Prostatic Symptoms ( MTOPS ) Research hanno condotto uno studio clinico di lunga durata confrontando l’effetto dell’associazione Doxazosina e Finasteride con i singoli farmaci , e con il placebo sul rischio di progressione dell’iperplasia prostatica benigna. La Doxazosina ( Cardura ) è un antagonista del recettore adrenergico a [...]

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Alta incidenza di alterazioni dell’eiaculazione con la Tamsulosina

Gli effetti del trattamento dei sintomi del tratto urinario inferiore, indicativi di un’iperplasia prostatica benigna, sono bilanciati dalla morbidità causata dalla terapia adottata. La chirurgia invasiva come la resezione transuretrale della prostata è associata a complicanze irreversibili ( impotenza ed eiaculazione retrograda ). Gli antagonisti degli alfa 1-adren [...]

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La terapia con Levofloxacina non risulta efficace nei pazienti con dolore pelvico / prostatite cronica

Uno studio eseguito presso il Dipartimento di Urologia del Kingston General Hospital in Canada ha valutato la sicurezza e l’efficacia a 6 settimane del trattamento con Levofloxacina ( Tavanic) rispetto al placebo nei pazienti con dolore pelvico cronico / prostatite cronica ( CP/CPPS ). Gli uomini ( n=80 ) con una diagnosi di dolore pelvico cronico / prostatite cronica son [...]

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Farmaci Reumatologia 6 by Xagena

Alefacept e Metotrexato nel trattamento dell’artrite psoriasica

Un singolo ciclo di terapia con Alefacept ( Amevive ) per via intramuscolare in associazione con Metotrexato ( MTX, Methotrexate ) è risultato efficace sia nel trattamento della psoriasi sia in quello dell’artrite psoriasica.I Ricercatori dello Swedish Medical Center di Seattle, negli Stati Uniti, hanno determinato l’efficacia e la sicurezza di un ulteriore trattamento con A [...]

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Tollerabilità della terapia combinata Imatinib e Ciclofosfamide nella malattia polmonare interstiziale associata a sclerodermia

La malattia polmonare interstiziale associata a sclerodermia ( SSc-ILD ) ha limitate opzioni terapeutiche a causa della sua patogenesi incerta.Recentemente, è stata proposta come causa della fibrosi un’amplificazione del recettore di PDGF ( PDGFR ).Ricercatori del Newark Beth Israel Medical Center negli Stati Uniti, hanno ipotizzato che una combinazione di agenti immunos [...]

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Effetti a lungo termine della Condroitina solfato sull’osteoartrosi del ginocchio

Per valutare l’effetto a lungo termine della Condroitin-4-solfato e Condroitin-6-solfato sulla progressione radiografica dell’osteoartrosi del ginocchio e sui cambiamenti dei sintomi ad essa associati, è stato condotto uno studio clinico internazionale, randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo.Nello studio, 622 pazienti con osteoartrosi del ginocchio sono stat [...]

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Il trattamento con Vitamina C riduce gli elevati livelli di proteina C-reattiva

La proteina C-reattiva ( CRP ) è un biomarker infiammatorio che predice la malattia cardiovascolare.L’abbassamento degli elevati livelli di CRP con le statine ha ridotto l’incidenza di malattia cardiovascolare.Ricercatori dell’University of California a Berkeley negli Stati Uniti hanno esaminato se la Vitamina C, o la Vitamina E, fosse in grado di ridurre i valori de [...]

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Dubbi sull’efficacia di Glucosamina e/o Condroitin solfato nei pazienti con osteoartrosi del ginocchio

L’osteoartrosi del ginocchio causa significativa morbilità, e l’attuale trattamento farmacologico è limitato al sollievo dei sintomi, mentre mancano terapie in grado di rallentare il danno strutturale.Lo studio GAIT ( Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial ) ha valutato l’effetto della Glucosamina e del Condroitin solfato, da soli o in combinazione, così [...]

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Studio OPTION: Tocilizumab nei pazienti con artrite reumatoide

L’interleuchina 6 è coinvolta nella patogenesi dell’atrite reumatoide mediante i suoi effetti sulle risposte immunitarie ed infiammatorie.Uno studio ha valutato gli effetti terapeutici del blocco dell’interleuchina 6 mediante inibizione del recettore dell’interleuchina 6 con Tocilizumab ( Actemra ) nei pazienti con artrite reumatoide.Allo studio di fase III h [...]

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Farmaci Psichiatria 6 by Xagena

Efficacia e tollerabilità delle farmacoterapie per il disturbo di personalità borderline

Il disordine di personalità borderline è caratterizzato da instabilità nei rapporti interpersonali, affettività ed l’immagine di sé, e da una marcata impulsività.I principali target per la farmacoterapia del disordine di personalità bordeline sono: disregolazione affettiva, discontrollo comportamentale-impulsivo, ed i sintomi cognitivo-percettivi.Tra i farmac [...]

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Pazienti con malattia di Alzheimer e psicosi o comportamento agitato: ruolo degli antipsicotici

Lo studio CATIE-AD ( Clinical Antipsychotic Trial of Intervention Effectiveness -Alzheimer’s Disease ) ha misurato gli effetti degli antipsicotici atipici sui sintomi comportamentali e psichiatrici nei pazienti con malattia di Alzheimer e psicosi o comportamento agitato.Hanno preso parte allo studio CATIE-AD 421 pazienti ambulatoriali con malattia di Alzheimer e psicosi o compo [...]

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Schizofrenia: Paliperidone, un metabolita del Risperidone

Il Paliperidone ( Invega ) è un metabolita attivo del Risperidone.Ricercatori dell’University of North Carolina a Chapel Hill, hanno compiuto una revisione della letteratura riguardo all’antipsicotico Paliperidone.Cinque studi hanno confrontato il Paliperidone con il placebo.E’stato osservato che un numero più esiguo di pazienti ha abbandonato prec [...]

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Studio DART-AD: per la maggior parte dei pazienti con malattia di Alzheimer la sospensione dei neurolettici non ha prodotto effetti negativi

C’è un crescente timore sulla sicurezza e l’efficacia dei neurolettici nei soggetti con demenza, ma esistono pochissimi studi clinici a riguardo.Lo studio DART-AD ha esaminato l’impatto del trattamento di lungo periodo con neurolettici sul declino cognitivo globale e sui sintomi neuropsichiatrici nei pazienti con malattia di Alzheimer.Lo studio ha preso in cons [...]

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Disturbo d’ansia sociale: efficacia degli antidepressivi di seconda generazione

E’stata condotta una revisione sistematica ed una meta-analisi con l’obiettivo di valutare l’efficacia comparativa e la tollerabilità degli antidepressivi di seconda generazione nel disturbo d’ansia sociale.Sono stati individuati 3 studi di confronto head-to-head.Gli studi individuati hanno trovato solo minime differenze nell’efficacia tra Escitalopram ( Ci [...]

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Resistenza al trattamento delle psicosi: combinazione di Clozapina ed Aripiprazolo

La resistenza al trattamento è considerata un’importante problema nella farmacoterapia antipsicotica. In questi casi è comune associare i farmaci, ad esempio aggiungendo Aipiprazolo ( Abilify ) alla Clozapina ( Clozaril; in Italia: Leponex ).Ricercatori dell’University of Heidelberg in Germania hanno compiuto una revisione sull’argomento.Sono stati identifi [...]

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03/02/2012

Cardiologia News - Parte 2

Aliskiren: Novartis ha interrotto lo studio ALTITUDE

Novartis ha terminato lo studio randomizzato ALTITUDE in risposta ad un aumento degli eventi avversi tra i pazienti ad alto rischio che stavano assumendo Aliskiren ( Stati Uniti: Tekturna; Italia: Rasilez ), un inibitore diretto della renina, come terapia aggiuntiva ai farmaci convenzionali per l’ipertensione, tra cui gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina ( Ace [...]
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Cardiologia News - Parte 1

Sartani e rischio di cancro nei pazienti con diabete mellito di tipo 2

L'obiettivo di uno studio caso-controllo è stato quello di valutare il rischio di malignità nei pazienti diabetici che hanno ricevuto bloccanti del recettore dell'angiotensina ( sartani ).Un totale di 21.750 nuovi pazienti affetti da diabete mellito, che hanno iniziato il trattamento antipertensivo sono stati identificati dal database Taiwan National Health Insur [...]
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01/02/2012

Farmaci Pediatria 6 by Xagena

Efficacia dell’associazione Trimetoprim e Sulfametoxazolo nei bambini con otite media attiva e cronica

Ricercatori dell’ University Medical Center Utrecht in Olanda, hanno compiuto uno studio con l’obiettivo di determinare l’efficacia clinica del trattamento ambulatoriale prolungato con l’associazione Trimetoprim e Sulfametoxazolo ( Bactrim ) nei bambini con otite media attiva e cronica. Lo studio clinico randomizzao placebo-controllo ha coinvolto 101 bambini di età compr [...]

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Triplice terapia antibiotica basata sull’aminoglicoside versus monoterapia nei bambini con appendicite perforata

Ricercatori Children's Hospital and Regional Medical Center, a Seattle, negli Stati Uniti, hanno condotto uno studio di coorte retrospettivo per confrontare l’impiego della triplice terapia rispetto alla monoterapia nei bambini e negli adolescenti con appendicite perforata .Le informazioni sono state tratte dal database del Pediatric Health Information System.E’ s [...]

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Ibuprofene nel trattamento del dolore acuto nei bambini con trauma muscoloscheletrico

L’obiettivo di uno studio condotto da Ricercatori canadesi è stato quello di determinare quale dei 3 farmaci analgesici, Acetaminofene ( noto ache come Paracetamolo; Tachipirina ), Ibuprofene ( Brufen ) o Codeina, somministrati come singola dose, fosse in grado di fornire la più efficace analgesia nei bambini che giungono al Dipartimento d [...]

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Atomoxetina nel trattamento dell’iperattività nei pazienti pediatrici con disturbi dello spettro autistico

Uno studio ha valutato l’efficacia e la sicurezza dell’Atomoxetina ( Strattera ) sui sintomi del disturbo da deficit di attenzione ed iperattività ( ADHD ) nei bambini con disturbi dello spettro autistico. I bambini di età compresa tra i 5 ed i 15 anni con disturbi dello spettro autistico ed evidenti sintomi da ADHD sono stat [...]

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Sertralina nei bambini e negli adolescenti con depressione maggiore

Uno studio ha valutato il trattamento antidepressivo con Sertralina ( Zoloft ) nei bambini ( 6-11 anni; n = 177 ) e negli adolescenti ( 12-17 anni; n = 199 ) con disturbo depressivo maggiore. E’ stato valutato il tempo alla prima risposta ed il tempo alla prima risposta persistente alla terapia con Sertralina rispetto al placebo. [...]

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Sintomi somatici nei bambini e negli adolescenti con disturbi d’ansia

E’ stata valutata la prevalenza di sintomi somatici nei bambini e negli adolescenti con disturbi d’ansia, la relazione tra sintomi d’ansia e gravità d’ansia, e l’impatto del farmaco Fluvoxamina ( Fevarin ) rispetto al placebo sulla riduzione dei sintomi somatici. Lo studio in doppio cieco ha coinvolto 126 bambini di età [...]

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Farmaci Pneumologia 6 by Xagena

Carcinoma polmonare non a piccole cellule: benefici con Erlotinib nei pazienti con malattia stabile durante Gefitinib

L’impiego di Erlotinib ( Tarceva ) dopo fallimento di Gefitinib ( Iressa ) nei pazienti con tumore polmonare non a piccole cellule non è stato ben definito nella pratica clinica. Ricercatori giapponesi hanno compiuto un’analisi della letteratura con l’obiettivo di meglio comprendere l’efficacia di Erlotinib dopo fallimento della terapia con Gefitinib.Sono stati ide [...]

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Mepolizumab riduce il numero degli eosinofili e l’impiego di Prednisone nei pazienti con eosinofilia nello sputo

L’infiammazione eosinofila, che potrebbe essere una conseguenza dell’azione dell’interleuchina-5, è una caratteristica tipica di alcune forme di asma.Tuttavia in tre precedenti studi clinici su pazienti con asma, il blocco di questa citochina non ha portato a un significativo miglioramento dell’outcome.Un gruppo di Ricercatori ha studiato l’effetto di risparmio d [...]

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Asma eosinofilo refrattario: Mepolizumab riduce le esacerbazioni e migliora i punteggi di qualità di vita

Le esacerbazioni dell’asma sono associate a sostanziale morbilità e mortalità e implicano un considerevole uso di risorse sanitarie. Prevenire le esacerbazioni è pertanto un importante obiettivo terapeutico.Esistono prove che l’infiammazione eosinofila delle vie aeree è associata a rischio di esacerbazioni.Un gruppo di Ricercatori ha condotto uno studio clinico rand [...]

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Bambini con dispnea sibilante di origine virale: l’impiego preventivo di alte dosi di Fluticasone può causare disturbi della crescita

Benché la dispnea sibilante indotta da virus sia comune in età prescolare, non è ancora stata definita la modalità ottimale di gestione del problema.Un gruppo di Ricercatori dell’University of Montreal, in Canada, ha valutato l’efficacia e la sicurezza di un trattamento preventivo con alte dosi di Fluticasone ( Flixotide ) nel ridurre la gravità della dispnea sibilante indotta [...]Leggi articolo completo

Inibizione di EGFR nel trattamento del carcinoma polmonare non a piccole cellule

Gli inibitori del recettore del fattore di crescita epidermico ( EGFR ) hanno introdotto il concetto di terapia a bersaglio per il carcinoma polmonare non a piccole cellule ( NSCLC ).Questi farmaci appaiono particolarmente efficaci nei pazienti con tumori che sono altamente dipendenti dai pathway di segnale EGFR, una popolazione che include in modo non proporzionato donne, non-fu [...]

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BPCO: la terapia a base di corticosteroidi per via inalatoria non influenza la mortalità generale ed è associata a un maggiore rischio di polmonite

Studi recenti sulla terapia a base di corticosteroidi per via inalatoria ( ICS ) nella gestione della malattia polmonare ostruttiva cronica ( BPCO ) hanno portato a risultati contraddittori riguardo alla sopravvivenza e al rischio di eventi avversi.Ricercatori del Johns Hopkins University a Baltimora negli Stati Uniti, hanno condotto una revisione sistematica e una sintesi quanti [...]Leggi articolo completo