30/01/2012

Farmaci Oncologia Medica 6 by Xagena

L’inibitore orale della poli(ADP-ribosio) polimerasi Olaparib in pazienti con mutazioni BRCA1 o BRCA2 e carcinoma mammario in stadio avanzato

Olaparib, un nuovo inibitore della poli(ADP-ribosio) polimerasi ( PARP ) attivo per via orale, ha indotto mortalità in cellule prive di BRCA.Sono stati riportati una dose massima tollerata e il segnale iniziale di efficacia in tumori ovarici privi di BRCA.E’ stata valutata l’efficacia, la sicurezza e la tollerabilità di Olaparib in monoterapia i [...]

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Monoterapia con Pazopanib in pazienti naive per il trattamento con carcinoma polmonare non-a-piccole cellule resecabile di stadio I/II

I pazienti con tumore polmonare non-a-piccole cellule in stadio iniziale e resecabile sono a rischio di ricorrenza della malattia, e i tassi di sopravvivenza a 5 anni non superano il 75%.Gli inibitori dell’angiogenesi mostrano attività clinica in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule, facendo pensare alla possibilità che porre come bersaglio la via metabolica [...]

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Trabectedina più Doxorubicina pegilata liposomale nel carcinoma ovarico ricorrente

È stato condotto uno studio allo scopo di confrontare efficacia e sicurezza di Trabectedina ( Yondelis ) più Doxorubicina liposomale pegilata ( Caelyx ) con la sola Doxorubicina liposomale pegilata in donne con carcinoma ovarico ricorrente dopo fallimento di una chemioterapia di prima linea basata sul Platino.Donne di 18 anni d’età o superiore, stratificate per performance s [...]

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Denosumab nei pazienti con tumore osseo a cellule giganti

Il tumore osseo a cellule giganti è un tumore osteolitico primario dell'osso con basso potenziale metastatico ed è associato a una sostanziale morbilità scheletrica.Il tumore osseo a cellule giganti è ricco in cellule giganti simili a osteoclasti e contiene cellule mononucleari ( stromali ) che esprimono il ligando di RANK ( RANKL ), un mediatore chiave dell'attivazione degli [...]

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Terapia adiuvante concomitante o sequenziale con Letrozolo e radioterapia dopo chirurgia conservativa per carcinoma mammario allo stadio iniziale

In vitro il Letrozolo ( Femara ) rende le cellule del carcinoma mammario sensibili alla radioterapia, ma non sono disponibili dati in contesti clinici sulla combinazione di Letrozolo e radioterapia.Uno studio randomizzato di fase 2 e condotto in due Centri in Francia e Svizzera ha valutato in un ambito di terapia adiuvante radioterapia e Letrozolo concomitanti o sequenziali. [...]

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Vandetanib durante e dopo la radioterapia in bambini con glioma pontino intrinseco diffuso

Uno studio ha valutato la sicurezza, la massima dose tollerata, la farmacocinetica e la farmacodinamica di Vandetanib ( Zactima ), un inibitore orale di VEGFR2 ( recettore 2 del fattore di crescita vascolare endoteliale ) e di EGFR ( recettore del fattore di crescita epiteliale ), somministrato una volta al giorno e dopo radioterapia in bambini con nuova diagnosi di glioma pontino diffuso in [...]

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Farmaci Oftalmologia 6 by Xagena

Possibile impiego della Memantina nel trattamento del glaucoma

Il glaucoma è una malattia neurodegenerativa, caratterizzata da progressiva perdita delle cellule gangliari retiniche. Uno dei fattori che contribuisce alla morte delle cellule gangliari retiniche nel processo glaucomatoso è l’eccitotossicità. La morte cellulare indotta dall’eccitotossicità è dovuta , almeno in parte, ad [...]

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Efficacia del Ranibizumab nella degenerazione maculare senile, forma umida

Il Ranibizumab ( Lucentis ) è un frammento anticorpale, umanizzato, che si lega ed inibisce VEGF , un fattore chiave nell’angiogenesi. Alla fine del 2002 uno studio clinico di fase Ib/II ha mostrato positivi risultati del Ranibizumab nel trattamento della degenerazione maculare senile, forma umida. Un totale di 64 pazie [...]

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La Squalamina, un farmaco anti-angiogenico, preserva o migliora la vista nei pazienti con neovascolarizzazione coroidale associata a degenerazione maculare senile

Uno studio clinico di fase I/II ha mostrato l’efficacia della Squalamina , un farmaco anti-angiogenico nel trattamento della neovascolarizzazione coroidale associata a degenerazione maculare senile ( AMD ). Hanno preso parte allo studio 40 pazienti. Tra i pazienti trattati con Squalamina, il 97% ha presentato un miglioramento d [...]

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Trattamento dei disturbi infiammatori oculari con il Daclizumab

Il Daclizumab ( Zenapax ) è un anticorpo monoclonale umanizzato ad azione immunosoppressiva. Il farmaco trova indicazione nella prevenzione del rigetto del trapianto renale. Ricercatori del Massachusets Eye and Ear Infirmary della Harvard Medical School a Boston , hanno valutato l’efficacia e la sicurezza del Daclizumab [...]

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The Ocular Hypertension Treatment Study : il trattamento farmacologico dell’ipertensione oculare dovrebbe essere riservato ai pazienti con rischio , moderato-alto , di sviluppare il glaucoma primario ad angolo aperto

Lo studio “ Ocular Hypertension Treatment Study �? ha avuto come obiettivo quello di determinare la sicurezza e l’efficacia del trattamento farmacologico ipotensivo topico a livello oculare nel ritardare o nel prevenire l’inizio di glaucoma primario ad angolo aperto. Hanno preso parte allo studio 1.636 persone senza alcuna evidenza di danno glaucomatoso, di età compresa tr [...]

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Il Bimatoprost once daily più efficace del Timololo nel ridurre la pressione intraoculare nel glaucoma e nell’ipertensione oculare

Lo studio ha confrontato il Bimatoprost ( Lumigan ) con il Timololo ( Cusimolol ) nei pazienti con glaucoma o ipertensione oculare. I pazienti sono stati trattati con Bimatoprost 0,03% una volta die (n=474), oppure con Bimatoprost 0,03% due volte die (n=474), oppure con Timololo due volte die (n=241). Il Bimatoprost una volta die ha ridotto maggiormente la pressione i [...]

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Farmaci Neurologia 4 by Xagena

Everolimus nel trattamento dei tumori SEGA

L'FDA ( Food and Drug Administration ) ha approvato Everolimus ( Afinitor ) nel trattamento dell'astrocitoma subependimale a cellule giganti ( SEGA ), associato alla sclerosi tuberosa.L'indicazione è per i pazienti con sclerosi tuberosa che non sono eleggibili per la chirurgia curativa. I SEGA sono tumori benigni che crescono nel cervello, così come negli occhi, pol [...]

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Vitamina B12, B6 e Acido Folico non migliorano le funzioni cognitive negli anziani

Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato, si è posto l’obiettivo di stabilire se la supplementazione negli uomini più anziani con vitamina B12, B6 e Acido Folico possa migliorare la funzione cognitiva.Sono stati reclutati 299 uomini ipertesi di 75 anni di età e oltre per partecipare a uno studio sulla supplementazione con Acido Folico, vitamina B12 e B6 versus p [...]

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Terapia a lungo termine con alte dosi di immunoglobulina per via sottocutanea nella neuropatia motoria multifocale

Nella neuropatia motoria multifocale, l’unico trattamento è basato su alte dosi di immunoglobulina per via endovenosa.L’auto-infusione sottocutanea con immunoglobulina G aumenta l’autonomia dei pazienti e la flessibilità del trattamento e potrebbe essere associata a meno effetti collaterali grazie a un picco più basso dei livelli di immunoglobulina.In uno stu [...]

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Riluzolo nell’atassia cerebellare

Gli effetti pleioteropici di Riluzolo ( Rilutek ) potrebbero antagonizzare i meccanismi comuni alla base dell'atassia cerebellare cronica, una conseguenza debilitante e non-trattabile di diverse patologie.In uno studio pilota randomizzato, in doppio cieco e placebo-controllato, 40 pazienti con atassie cerebellari di diversa eziologia sono stati assegnati in maniera casuale a Rilu [...]

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Modafinil migliora l’eccessiva sonnolenza giornaliera dopo danno cerebrale traumatico

L’eccessiva sonnolenza giornaliera e la fatigue sono sintomi comuni dopo danno cerebrale traumatico, ma non esiste uno specifico trattamento per i pazienti con questo tipo di disturbi.È stato condotto uno studio pilota con lo scopo di valutare l'effetto della somministrazione giornaliera di Modafinil ( Provigil ) sull'eccessiva sonnolenza giornaliera e la fatigue post-traumati [...]

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Bloccanti del recettore dell’angiotensina e rischio di demenza in una popolazione prevalentemente maschile

Un’analisi di coorte prospettica ha valutato se i bloccanti del recettore dell’angiotensina, anche noti come sartani, fossero in grado di proteggere da malattia di Alzheimer e demenza, o di ridurre la progressione di entrambe le patologie.La popolazione coinvolta nello studio ( n=819.491 ) era composta prevalentemente da uomini ( 98% ) di età uguale o superiore a 65 anni con [...]

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29/01/2012

MedVideo - Aggiornamenti in Medicina

Donne con diabete di tipo 2: aumentata incidenza di fratture con Avandia

 

 
 

27/01/2012

Il tramonto sul mare visto dalle Falesie del Muzzerone

 

26/01/2012

Farmaci Nefrologia 6 by Xagena

Micofenolato Mofetil nella terapia di induzione della nefrite lupica

Nonostante la Ciclofosfamide sia stata accettata come trattamento di induzione standard nella nefrite lupica, recenti studi clinici hanno inidcato che il Micofenolato Mofetil ( CellCept ) potrebbe essere altrettanto o maggiormente efficace e meno tossico. Ricercatori dell’University of Calgary in Canada, hanno condotto una revisione sistematica ed una meta-analisi per determina [...]

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Nefropatia da contrasto: maggiore efficacia preventiva del Bicarbonato di sodio rispetto al Cloruro di sodio da solo o associato all’Acetilcisteina

Sono stati sviluppati diversi approcci per prevenire la nefropatia indotta dal mezzo di contrasto ( CIN ). Uno studio ha valutato l’efficacia del Bicarbonato di sodio rispetto ad altri 2 regimi, comprendenti la combinazione di N-Acetilcisteina ( NAC ) e Cloruro di sodio, ed il solo Cloruro di sodio, nel prevenire la nefropatia da contrasto nei pazienti sottoposti a procedure ca [...]

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Anemia renale: l’Epoetina delta e l’Epoetina alfa presentano un’efficacia ed una sicurezza simili

Ricercatori dell’Epoetin Delta 3001 Study, hanno valutato l’efficacia e la tollerabilità dell’Epoetina delta ( Dynepo ) per via endovenosa rispetto all’Epoetina alfa ( Epogen ) per via endovenosa.Lo studio della durata di 6 mesi ha coinvolto pazienti in emodialisi, precedentemente in trattamento con Epoetina alfa.L’efficacia equivalente è stata definita co [...]

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Effetto nefroprotettivo: la Rosuvastatina migliora l'attività NOS nel sistema vascolare renale nei pazienti con ipercolesterolemia

L'alterata vasodilatazione endotelio-dipendente rappresenta una precoce manifestazione dell'aterosclerosi.Studi prospettici hanno dimostrato che l'alterata funzione endoteliale nella circolazione periferica dei pazienti con ipercolesterolemia è in grado di predire gli eventi cardiovascolari, e la normale funzione endoteliale può essere ripristinata mediante trattamento con statine. [...]

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Sarcoma di Kaposi dopo trapianto renale: potenziale impiego degli inibitori del segnale di proliferazione

L’incidenza del sarcoma di Kaposi è aumentata in modo considerevole nei pazienti sottoposti a trapianto renale, rispetto alla popolazione generale, con particolare prevalenza in alcuni gruppi etnici dove si presenta fino al 5% tra coloro che ricevono un trapianto di rene. L’aumentata incidenza del sarcoma di Kaposi nella popol [...]

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L’uso delle statine riduce l’ospedalizzazione per sepsi nei pazienti con malattia renale cronica

I pazienti con malattia renale cronica sono ad aumentato rischio di sepsi e di mortalità associata alla sepsi. Uno studio ha valutato se l’impiego delle statine fosse associato ad una riduzione delle ospedalizzazioni per sepsi nei pazienti in dialisi. Allo studio hanno preso parte 1041 pazienti in dialisi. L’arruol [...]

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Farmaci Metabolismo 4 by Xagena

Gotta: Febuxostat più efficace dell’Allopurinolo nel ridurre l’uricemia

Febuxostat, un nuovo inibitore selettivo non-purinico della xantina ossidasi, rappresenta una potenziale alternativa all’Allopurinolo nei pazienti con iperuricemia e gotta. Uno studio, coordinato da Michael A. Becker della Chicago University - School of Medicine, ha confrontato Febuxostat con l’Allopurinolo. Un tota [...]

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Studio RIO-Lipids: il Rimonabant riduce il peso corporeo e la circonferenza del giro vita e migliora diversi fattori di rischio metabolici

Lo studio RIO-Lipids ( Rimonabant in Obesity-Lipids ) ha esaminato gli effetti del Rimonabant ( Acomplia ), un bloccante selettivo del recettore dei cannabinoidi-1 ( CB1 ), sui fattori di rischio metabolici nei pazienti ad alto rischio che sono in sovrappeso o sono obesi ce presentano dislipidemia. Lo studio ha riguardato 1036 pazi [...]

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Rosuvastatina superiore all’Atorvastatina nei pazienti con diabete di tipo 2 e dislipidemia

Durante il Congresso dell’European Atherosclerosis Society ( EAS ), tenutosi a Siviglia sono stati presentati tre studi clinici che hanno confrontato la Rosuvastatina ( Crestor ) con l’Atorvastatina nei pazienti con diabete di tipo 2 e dislipidemia.Studio CORALL.I risultati dello studio CORALL hanno dimostrato che i pa [...]

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L’effetto della Simvastatina sul metabolismo osseo nelle donne in postmenopausa

Uno studio prospettico ha valutato l’effetto della Simvastatina ( Zocor ) sul metabolismo osseo e la correlazione tra cambiamenti nei parametri del turnover osseo ed i livelli plasmatici di citochine. Hanno preso parte allo studio 38 donne in postmenopausa con ipercolesterolemia ( > 240 mg/dL ), non in trattamento per l’osteoporosi. La Simvastatina è stata sommini [...]

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La Ghrelina aumenta l’introito energetico nei pazienti con tumore, ed anoressici

Una ricerca condotta presso l’Imperial College di Londra ha esaminato se la Ghrelina fosse in grado di stimolare l’appetito nei pazienti con cancro, affetti da anoressia. La Ghrelina è un ormone gastrico, che ha dimostrato di favorire l’appetito nei volontari sani. Sono stati reclutati 7 pazienti con tumore. Il principale end point era rappresentato dall’int [...]

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Il Metoprololo riduce la frequenza e la gravità degli effetti indesiderati della Sibutramina, un farmaco anti-obesità

La Sibutramina ( in USA : Meridia , in Italia Reductil ) è un farmaco che trova indicazione nel trattamento dell’obesità.La somministrazione della Sibutramina è spesso associata ad effetti collaterali, tra cui palpitazione ed ipertensione.Uno studio ha valutato l’effetto della combinazione tra Sibutramina ed un beta- bloccante cardioselettivo a ba [...]

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Farmaci Infettivologia 6 by Xagena

Trattamento dell’infezione da virus respiratorio sinciziale

Ricercatori della Welsh School of Pharmacy della Cardiff University hanno fatto il punto sulle infezioni da virus sinciziale respiratorio ( RSU ) nei bambini. Al momento, non c’è alcuna cura per l’infezione da virus sinciziale respiratorio, ma vengono comunemente impiegati trattamenti palliativi che comprendono ossigeno ed agonisti beta-2 per inalazione, come il Salbutamolo [...]

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Zanamivir, un inibitore della neuraminidasi nel trattamento e nella profilassi dell’influenza

Zanamivir ( Relenza ) è un inibitore della neuraminidasi, indicato nel trattamento e nella profilassi dell’influenza. Zanamivir riduce di 1-2 giorni la sintomatologia nella popolazione positiva per l’infezione da virus influenzale se assunto entro 48 ore dall’insorgenza dei sintomi, e nella profilassi in un ambiente familiar [...]

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Artesunato riduce la mortalità più della Chinina nella forma grave di malaria

Artesunato sembra essere più efficace della Chinina nel trattamento della malaria in forma grave nei soggetti adulti. La Chinina è il solo farmaco raccomandato per il trattamento della forma grave di malaria in Africa, in Sud America e nella maggior parte dell’Asia. Ma anche con la pronta somministrazione del farmaco ai m [...]

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PegInterferone alfa-2a, con o senza Ribavirina, nella coinfezione HCV-HIV

Ricercatori dell’University of California, San Francisco ( UCLA ) hanno valutato la sicurezza e l’efficacia del PegInterferone-alfa2a ( Pegasys ), con o senza Ribavirina ( Copegus ), in 154 pazienti coinfettati HCV-HIV.Tutti hanno ricevuto PegInterferone-alfa2a ( 180 microg/settimana ) per 12 settimane.Coloro che hanno raggiunto [...]Leggi articolo completo

PegInterferone-alfa2a nel trattamento dell’infezione da virus dell’epatite B

L’epatite B cronica interessa circa 300 milioni di pazienti nel mondo.Attualmente i trattamenti raccomandati comprendono l’Interferone ( IFN ) convenzionale, la Lamivudina e l’Adefovir.Recentemente, il PegInterferone-alfa2a ( PEG-IFN-alfa2a, Pegasys ) è stato approvato in molti Paesi nel trattamento dell’epatite B cronic [...]

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Farmaci antivirali che controllano le infezioni da poxvirus mediante inibizione della trasduzione del segnale a livello cellulare

La regione EGF-simile del fattore di crescita del vaiolo ha come target ErbB-1 nell’uomo, inducendo la tirosin–fosforilazione di certi substrati cellulari dell’ospite mediante attivazione della regione chinasi del recettore, facilitando pertanto la replicazione virale.Gli inibitori organici, a basso peso molecolare, delle chinasi E [...]

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Nimesulide ( Aulin ) - FarmAlert.it

Informazioni di sicurezza per ridurre il rischio di danno epatico durante trattamento con Nimesulide per uso sistemico

Nel maggio 2007 l’EMA ( European Medicines Agency ) diede avvio a una revisione complessiva della sicurezza epatica di Nimesulide ( Aulin ) a seguito di casi di insufficienza epatica grave, alcuni dei quali fatali, provenienti dall’Irlanda e che portarono l’Autorità Irlandese a... [Leggi]
Nimesulide: la grave epatotossicità è un evento raro
 
La Nimesulide è un farmaco antinfiammatorio non steroideo ( FANS ) indicato per il trattamento del dolore acuto, della dismenorrea primaria e per il trattamento sintomatico dell’osteoartrite dolorosa.Il 15 maggio 2007, l’Agenzia del Farmaco Irlandese ha deciso di sospendere... [Leggi]
Le reazioni avverse riportate per i differenti apparati della Nimesulide ( Aulin ) sono rare o molto rare, la maggior parte è reversibile e si manifesta di solito entro le prime settimane dopo l’inizio della terapia. Le reazioni avverse sono di seguito riportate e sono presentate... [Leggi]

24/01/2012

Farmacovigilanza by Xagena - Parte 7

Rischio di insufficienza cardiaca quando il Pioglitazone è associato all'Insulina

Casi di insufficienza cardiaca sono stati segnalati quando il Pioglitazone è stato associato all’Insulina, specialmente nei pazienti con fattori di rischio per lo sviluppo di scompenso cardiaco.Nel caso in cui fosse necessario utilizzare l’associazione Pioglitazone e Insulina, i pazienti devono essere tenuti sotto stretta osservazione per segni e sintomi di insufficienza cardiaca, [...]

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Ormone della crescita ricombinante umano: non ci sono prove a sostegno dell’aumento del rischio di mortalità

L'FDA ( Food and Drug Administration ) ha stabilito che, in questo momento, le prove riguardanti l’aumentato rischio di mortalità associato all’impiego dell’ormone della crescita ricombinante umano non è certo. Nell’analisi dello studio SAGhE, l’FDA ha identificato una serie di debolezze nel disegno dello studio che limitano l'interpretabilità dei risultati dello stu [...]

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Quetiapina: prolungamento dell'intervallo QT

Negli studi clinici, l’antipsicotico Quetiapina ( Seroquel ) non è risultato associato ad un aumento persistente dell'intervallo QT. Tuttavia, l'effetto QT non è stato valutato in maniera sistematica in uno studio ad hoc. Nell'esperienza post-marketing sono stati segnalati casi di prolungamento dell'intervallo QT nei pazienti che hanno assunto overdose di Quetiapina, in pazienti co [...]

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Tumore: Bevacizumab e Sunitinib associati a rischio di osteonecrosi della mandibola

Il trattamento con Bevacizumab o Sunitinib può rappresentare un fattore di rischio per lo sviluppo di osteonecrosi della mandibola, in particolare se il paziente ha ricevuto in precedenza o sta assumendo contemporaneamente bifosfonati. Pertanto un esame odontoiatrico e appropriate procedure odontoiatriche preventive devono essere considerate prima del trattamento con Bevacizumab o Sun [...]

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Diabete mellito di tipo 2: raccomandazioni sull’utilizzo dei medicinali a base di Metformina in presenza di insufficienza renale acuta o cronica

L’AIFA ha emesso raccomandazioni sul corretto utilizzo di Metformina.La Metformina, principio attivo con azione euglicemizzante, trova indicazione nel trattamento del diabete mellito di tipo 2; negli adulti, soprattutto in sovrappeso, come terapia di prima linea dopo il fallimento della dieta, in monoterapia o in combinazione con altri agenti euglicemizzanti orali o con Insulina; nei [...]

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Artrite reumatoide: MabThera associato ad eventi fatali durante l’infusione

La società farmaceutica Roche, in accordo l’Agenzia Italiana del Farmaco ( AIFA ), ha informato gli operatori sanitari in merito a nuove importanti informazioni di sicurezza sull’utilizzo di Rituximab ( MabThera ) nell’artrite reumatoide.In sintesi:• Sono stati riportati casi di reazioni fatali correlate all’ infusione in pazienti con artrite reumatoide tra [...]

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