Effetto del trattamento precoce con farmaci antipertensivi sulla mortalità a breve e a lungo termine in pazienti con un evento cardiovascolare acuto

I farmaci che abbassano la pressione del sangue sono comunemente utilizzati e raccomandati nella fase precoce degli eventi cardiovascolari acuti.Un gruppo di Ricercatori dell’University of British Columbia, a Vancouver in Canada, hanno compiuto una revisione della letteratura per valutare questo approccio e per determinare l’effetto della somministrazione immediata [...]

Cinaciguat migliora l’emodinamica cardiopolmonare nei pazienti con insufficienza cardiaca acuta scompensata

Cinaciguat ( BAY 58-2667 ) è il primo di una nuova classe di attivatori solubili della guanilato ciclasi ( attivatore sGC ) in fase di sviluppo clinico nell’insufficienza cardiaca acuta scompensata.Sono stati valutati gli effetti emodinamici, la sicurezza e la tollerabilità di Cinaciguat per via endovenosa nei pazienti con insufficienza cardiaca acuta scomp [...]

Aspirina nella prevenzione della malattia cardiovascolare: il dosaggio ottimale potrebbe essere compreso tra 75 e 81 mg/die

Il dosaggio ottimale di Acido Acetilsalicilico ( Aspirina ) per la prevenzione di eventi cardiovascolari rimane controverso.Ricercatori dello studio CHARISMA hanno valutato l’incidenza di esiti clinici avversi e i fattori di rischio per questi esiti legati alla dose di Aspirina determinata dai Ricercatori in uno studio di prevenzione primaria.Sono state effet [...]

L’Amiodarone nella prevenzione della morte cardiaca improvvisa

Non tutti i pazienti a rischio di morte cardiaca improvvisa sono eleggibili per l’impianto di ICD ( defibrillatore cardioverter impiantabile ).Ci sono, tuttavia, dati discordanti riguardo all’efficacia e alla sicurezza dell’Amiodarone ( Cordarone ) nella prevenzione della morte cardiaca improvvisa.Ricercatori della Duke University a Durham negli Stati U [...]

PCI: Cangrelor non superiore al placebo nella riduzione del composito di mortalità generale, infarto miocardico, rivascolarizzazione guidata dall’ischemia

Cangrelor per via endovenosa, un antagonista reversibile, ad azione rapida, del recettore dell'adenosina difosfato, potrebbe ridurre gli eventi ischemici durante l’intervento coronarico percutaneo ( PCI ).Uno studio in doppio cieco, controllato con placebo, ha valutato in maniera casuale 5.362 pazienti che non erano stati trattati con Clopidogrel ( Plavix ) a ricevere Ca [...]

PCI: Cangrelor non superiore al Clopidogrel nei pazienti con malattia coronarica

Terapia antipiastrinica tripla versus doppia in pazienti con infarto STEMI da sottoporre a intervento coronarico percutaneo primario

Nell’era degli stent a rilascio di farmaco non è chiaro se la terapia antipiastrinica tripla sia superiore o simile a quella doppia in pazienti con infarto acuto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST ( STEMI ), che si devono sottoporre a intervento coronarico percutaneo ( PCI ) primario.In totale, 4.203 pazienti con infarto STEMI sottoposti a interven [...]

Aspirina nella prevenzione degli eventi cardiovascolari in pazienti con malattia arteriosa periferica

Studi clinici randomizzati hanno dimostrato che l’Aspirina ( Acido Acetilsalicilico ) diminuisce il rischio di eventi cardiovascolari in pazienti con malattia coronarica e cerebrovascolare sintomatica.Nonostante le raccomandazioni delle linee guida per la prevenzione secondaria nella malattia arteriosa periferica, l’effetto dell’Aspirina su questa popolazione non & [...]

Terapia con Ambrisentan per l’ipertensione arteriosa polmonare dopo interruzione di Bosentan o Sitaxentan

Alcuni antagonisti dei recettori dell'endotelina ( ERA ) sono associati a risultati anomali nei test di funzionalità epatica. Tuttavia, Ambrisentan ( Volibris ) ha un’incidenza di livelli di aminotransferasi sierica più di tre volte il limite superiore del valore normale ( ULN ), simile a quella osservata nei pazienti con ipertensione arteriosa polmonare che non sono s [...]

Benefici e rischi della profilassi con corticosteroidi nella chirurgia cardiaca dell’adulto

Il bypass cardiopolmonare e la chirurgia cardiaca sono associati a una significativa risposta infiammatoria sistemica con possibile aumento delle complicanze post-operatorie.I Ricercatori del Royal Perth Hospital in Australia, hanno condotto una meta-analisi per valutare se i benefici e i rischi dell’uso di corticosteroidi fossero dose-dipendenti nell’intervento ca [...]

Una lenta risposta a Clopidogrel è predittiva di una bassa risposta

L’obiettivo di uno studio è stato quello di determinare se la velocità di risposta al carico di Clopidogrel ( Plavix ) fosse predittiva del grado finale di risposta.L’inibizione veloce dell’aggregazione piastrinica è importante nel contesto delle sindromi coronariche acute e negli interventi coronarici percutanei, ma l’associazione [...]

Iloprost previene la nefropatia indotta da mezzi di contrasto nei pazienti con disfunzione renale che si sottopongono ad angiografia coronarica o a intervento

Sindromi coronariche acute: maggiore efficacia di Ticagrelor rispetto al Clopidogrel nella prevenzione degli eventi cardiovascolari

Ticagrelor ( Brilinta ) è un inibitore orale, reversibile e ad azione diretta del recettore P2Y12 dell’adenosino-difosfato, che ha un’azione inibitoria delle piastrine più rapida e più pronunciata rispetto al Clopidogrel ( Plavix ).Uno studio multicentrico, in doppio cieco, randomizzato, ha messo a confronto Ticagrelor ( dosaggio di carico da 1 [...]

Fluvastatina migliora gli eventi cardiaci perioperatori nei pazienti che si sottopongono a chirurgia vascolare

Gli eventi avversi cardiaci sono comuni dopo la chirurgia vascolare. E’ stato ipotizzato un miglioramento degli esiti postoperatori con l’impiego di una terapia perioperatoria a base di statine.Pazienti mai trattati in precedenza con statine sono stati assegnati in maniera casuale a ricevere, in aggiunta a un beta-bloccante, 80 mg di Fluvastatina ( Lescol ) a rilas [...]

Effetto farmacodinamico ed efficacia clinica di Clopidogrel e Prasugrel con o senza un inibitore della pompa protonica

Gli inibitori della pompa protonica sono spesso prescritti in combinazione con le tienopiridine. I dati sulla possibilità che tali farmaci possano diminuire l’efficacia di Clopidogrel ( Plavix ) sono discordanti.E’ stata valutata l’associazione tra uso di inibitori della pompa protonica, misure della funzione piastrinica ed esiti clinici per i pazienti [...]

Intervento PCI: gli inibitori GP IIb/IIIa e il Clopidogrel, da soli o in combinazione, riducono la mortalità generale ad 1 anno

E’ stata esaminata l’influenza di differenti regimi antiaggreganti piastrinici nell’ambito del laboratorio di cateterizzazione nell’intervento coronarico percutaneo ( PCI ) sulla mortalità generale. Il gruppo di studio comprendeva 7.193 pazienti, sottoposti ad intervento PCI in 38 Centri nel 2003 in Polonia.Tutti i pazienti avevano ricevuto [...]

Ambrisentan: mantenimento dell’efficacia e della sicurezza nel trattamento dell’ipertensione polmonare